Ieder kind  en zijn/haar ouders met een neussondevoeding kent thuis een aantal verpleegproblemen. Een aantal van deze problemen zouden in het ziekenhuis door een verpleegkundige worden opgevnagen maar thuis staan ouders er alleen voor en nemen zij (misschien onbevoegd en onbekwaam) een aantal handelingen over. Het is belangrijk te realiseren dat ouders zonder training en toetsing van de kennis, vaardigheden en inzichten rond sondevoeding, sondes en inbrengen van sondes behoorlijke risico's nemen. 

Onderstaand staan de meest voorkomende zorgbehoeftes beschreven. Per item beschrijven we of de ouders bevoegd moeten zijn om de verpleegtechnische vaardigheden thuis uit te voeren. Indien ouders niet bevoegd zijn en niet bekwaam ( dat wil zeggen zij beschikken niet over een bewijs van getoetste theoretische kennis en inzicht en zij hebben geen verpleegtechnische vaardigheden)  dan mogen zij deze verpleegtechnische handeling niet uitvoeren. Doen zij dat toch dan nemen zij veel risico met eventuele juridische gevolgen bij fouten/complicaties.

 DE NEUSSONDE IS VERSCHOVEN

Soms komt het voor dat de neussonde min of meer uit zichzelf een stuk naar buiten is gekomen. Ouders mogen onder voorwaarde dat zij bevoegd en bekwaam zijn de sonde terugschuiven naar de maag, maar zij moeten dan een controle uitvoeren of deze inderdaad in de maag zit. Hoe deze controle moet plaatsvinden hebben zij geleerd van een bevoegd hulpverlener. Deze verpleegtechnische handeling is namelijk een zogenaamde Voorbehouden Handeling. De hulpverlener die de ouders heeft geleerd een sonde in te brengen en controles heeft geleerd uit te voeren moet schriftelijk bevestigen dat de ouders over voldoende kennis beschikken over de achtergrond van het inbrengen van een sonde en in staat zijn ( dat wil zeggen de vaardigheid hebben getraind en getoond) om de sonde in te brengen en een controle van de positie uit te voeren.

DE PLEISTERS LATEN LOS

Het kan zijn dat de neussonde opnieuw vastgeplakt moet worden.Na veel proberen en ondervinden hebben de ouders Els en Wim van Zuilekom, een goede manier gevonden om de neus-maag-sonde op het gezicht van hun kindje aangenaam vast te zetten. Hun werkwijze tonen zijn op http://www.nee-eten.nl/voeding_sondes.

IRRITATIE DOOR DE NEUSSONDE

Irritatie (roodheid, pijn, zwelling) van het neusgat kan ontstaat doordat de sonde te lang op één plek drukt. Soms helpt het om de sonde op de andere wang vast te plakken. Ouders kunnen ook aan de arts of verpleegkundige voorstellen om de sonde in het andere neusgat te plaatsen.  

Bij irritatie van de wang, door het vastplakken van de sonde met pleisters, adviseren ervaringsdeskundigen om de sonde opnieuw vast te zetten op een nog niet gebruikt stukje huid.

UITGEBRAAKTE NEUSSONDE

Wanneer een kind de sonde heeft uitgebraakt (d.w.z. de sonde komt er via de mond uit), dan moet deze verwijderd worden via de neus. Ouders trekken de sonde er via de neus uit, maar brengen in principe de maagsonde nooit opnieuw zelf in, tenzij zij daartoe bevoegd zijn verklaard door een bevoegd hulpverlener. Wanneer de sonde er 's avonds of 's nachts uit is gegaan, hoeven zij op dat ogenblik geen actie te ondernemen, tenzij anders is afgesproken. Ze nemen de volgende dag contact op met een afgesproken contactpersoon.

Voordat de hulpverlener een nieuwe sonde kan inbrengen moet eerst het aantal bloedplaatjes worden bepaald. Dit kunnen ouders in het dichtstbijzijnde ziekenhuis laten bepalen. Bij voldoende bloedplaatjes (meer dan 50) kunnen de ouders de sonde laten door een bevoegde hulpverlener.  Indien de bloedplaatjes lager zijn, zal eerst overleg gepleegd worden met de behandelaar.

Sommige ouders leren zelf onder begeleiding een neussonde in te brengen. Daarvoor gelden een aantal wetten, richtlijnen en protocollen. Deze vindt u bij de downloads op deze site.