VOKS - Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van luchtwegproblemen?

Nieuwsbrief

VOKS bestuur naar eerste internationale workshop oesophagus atresie Lille, Frankrijk

Eerste internationale workshop oesophagus atresie Lille, Frankrijk

Twee dagen lang hebben de VOKS bestuursleden Karin Wesselma en JoAnne Fruithof en Caren en Joep Kunst geluisterd naar 18 lezingen over onderzoek, behandeling en nazorg rond de slokdarmafsluiting en de tracheafistel, gegeven door doctoren en professoren uit heel Europa en Noord-Amerika. De aanwezigen kwamen uit heel Europa, uit Noord-Amerika, uit Australië; niet alleen artsen maar ook mensen uit het bestuur van de verschillende Oudersupportverenigingen uit Engeland, Duitsland, Zwitserland, Oostenrijk, Frankrijk, Nederland én Australië. Daarnaast was Slovakije aanwezig om de oprichting van een eigen VOKS op te starten. Ook Polen wil starten.

De lezingen waren van een goed nivo, er waren ook discussies, er werd veel overleg gepleegd in de wandelgangen en er is een Europese oesophagus atresie (OA) vereniging EAT opgericht!

Het waren twee lange dagen, we zijn goed op de hoogte gebracht van de nieuwste inzichten over ondertzoek, behandeling en (de eigenlijk ontbrekende) nazorg van de voorkomende typen slokdarmafsluiting en de tracheafistel.
We hebben goede contacten gelegd en we zijn meer dan ooit gemotiveerd om onze leden zo goed mogelijk bij te staan en te informeren over alle ins en outs omtrent ondertzoek, behandeling en (de eigenlijk ontbrekende) nazorg van de voorkomende typen slokdarmafsluiting en de tracheafistel.

De lezingen waren in het Engels, de helft van de sprekers was uit Frankrijk afkomstig. Dat maakte het af en toe lastig om de lezingen te verstaan, laat staan te volgen. Ook de nieuw opgerichte Europese oudervereniging EAT heeft zich mogen voorstellen; Caren Kunst heeft VOKS voorgesteld en beknopt verteld over de projecten waar zij mee bezig is, mede namens VOKS; de generatie Einstein, jongvolwassenen die (ook) via de digitale weg werken aan hun zelfzorg en bijvoorbeeld onder controle bij een arts willen blijven, met behulp van digitale diensten zoals de webcam tijdens een digitaal-consult of een eigen digitaal gezondheidsdossier waar ze hun gegevens in op kunnen slaan en overal ter wereld kunnen (laten) inkijken en aanvullen. Ook het dagboek IKZORGZELF waarin ouders vanaf de geboorte alle medische en andere belangrijke gegevens van hun kind kunnen bijhouden en doorgeven als hun kind volwassen is en over het belang van een goede transitie van jongeren naar de volwassenzorg, met behulp van een digitaal zelfzorgdossier, ook wel een Personal Health Record genoemd.

Al met al een bijzonder goede bijeenkomst!

Samenvattingen en foto's volgen.

JoAnne Fruithof

Empower je overstap

VOKS heeft in 2009 de film gemaakt Empower je transitie. Deze film gaat over Nick die zich voorbereidt op de volwassenenzorg na 18 jaar in de Jeugdzorg te zijn behandeld.
VOKS attendeert ouders in het registreren van gegevens in een eigen dossier vanaf de eerste geboortedag en om copieen te vragen van alle behandelingen in alle zorginstellingen die zij bezoeken.
VOKS doet sinds 2008 mee aan een internationaal project, TAS3: daarin kijken we naar de (on)mogelijkheden om met behulp van een Personal health Record gegevens uit te wisselen met de behandelaar en zijn Electronische Medische Dossier. Voor meer informatie www.tas3.eu

Bijgevoegd de link naar de ingekorte versie van de film:

http://www.fotografie-video.nl/voks/

Oude patientendossiers moeten worden bewaard

Oude patiëntendossiers moeten worden bewaard © ANP

De huidige regels bepalen dat de dossiers per 1 april van dit jaar moeten worden vernietigd. De Gezondheidsraad, een adviesorgaan van de regering, heeft in 2004 er al voor gepleit de dossiers minstens dertig jaar te bewaren.

Dit omdat de 'oude' informatie in de dossiers heel belangrijk kan zijn voor de arts om te bepalen welke behandeling het best is voor een patiënt. Ook in gevallen van erfelijkheid kan de 'oude' informatie van bijvoorbeeld familieleden grote waarde hebben.

De regering heeft het advies van de Gezondheidsraad omgezet in een conceptwetsvoorstel, maar het zal volgens de twee organisaties niet meer lukken om het voorstel op tijd om te zetten in een wet.

De KNMG en de NPCF vinden dat de dossiers toch niet mogen worden vernietigd, ook al schrijft de huidige wet dat voor.

Handige drinkbeker

VOKS attendeert u graag op de Brosalus cup.
De vernieuwde drinkwijze zonder morsen vanuit iedere lichaamshouding:

Het gebruik van de Brosalus cup is bij kinderen alleen toegestaan met hulp of onder toezicht in een zittende of liggende houding.

De beker is niet geschikt bij (ernstige) slikproblemen.

Kijk voor meer informatie op: www.brosalus.nl

Home

TOFS/OA

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van luchtwegproblemen?

Praktisch alle kinderen met een slokdarmafsluiting en een luchtpijpfistel hebben een speciaal soort hoestje, de zgn. blaf- of ‘zeehondenhoest’. Deze hoest wordt veroorzaakt door de slappe structuur van de luchtwegen ( ook wel slappe luchtpijp), of door verslikken in het (vaste en/of vloeibare) voedsel of reflux. Dit kan vervolgens leiden tot herhaalde luchtweg/longontstekingen.

Bij bijzonder hoesten en bij zware luchtweginfecties kunnen de volgende oorzaken een reden zijn:

Een haarfistel: een haarfijne verbinding tussen de slokdarn en de luchtpijp of bronchieén. Door deze verbindingen wordt het vocht dat zich in het voedsel bevindt onbemerkt ingeademd.
Een pulserende luchtpijp (trachea): Bij kinderen met een oesophagusatresie is de doorsnee luchtweg en de oesophagus bijzonder nauw aangelegd. Daardoor wordt tussen de aortaboog die zich daar ook bevindt als een schroefklem aangedrukt. Door de hoge druk in de aortaboog en het hart drukt de luchtpijp bij iedere hartslag in elkaar zodat de voor en achterkant van de luchtpijp tot elkaar komen.
Trachea-malesie: ook wel ‘slappe luchtpijp’genoemd. Dit komt bij het merendeel van de kinderen voor in het eerste levensjaar. Dit ontstaat door enerzijds te slappe kraakbeenringen en/of een tekort aan kraakbeenringen.

In de loop van de jaren nemen deze luchtwegproblemen af omdat de stevigheid en de diameter (doorsnee) van het kraakbeen van de luchtwegen toeneemt. Bij ernstig aanhoudende problemen wordt onder narcose naar de luchtpijp en eventueel ook de bronchiën bekeken ( bronchoscopie).

Luchtwegproblemen komen bij alle kinderen voor. Bij kinderen met een TOF/OA komen luchtwegproblemen heftiger voor dan bij ander kinderen. Bronchitis en longonstekingen treden heftiger op en duren langduriger dan bij gezonde kinderen. Na het sluiten van een fistel bouwt zich vaak een dikkere wand van de luchtpijp op, die de doorgang naar de beide longen en de hoofdbronchiëen kán vernauwen. Hierdoor kunnen eenvoudig luchtwegproblemen, waaronder longontstekingen optreden.