Vereniging Ouderen en Kinderen met een Slokdarmafsluiting

De slokdarm en de luchtpijp liggen dicht bij elkaar en ontwikkelen zich tijdens de zwangerschap samen. Daarom kunnen mensen met een slokdarmafsluiting niet alleen problemen hebben met voeding en slikken, maar ook met de luchtwegen. Veel kinderen hebben gelukkig weinig of milde klachten. Andere kinderen kunnen gedurende hun leven vaker last hebben van:

• hoesten
• slijmvorming
• benauwdheid
• luchtweginfecties
• verslikken

De ernst en duur van klachten verschillen sterk per persoon.

Waarom kunnen luchtwegproblemen voorkomen?
Bij oesofagusatresie spelen verschillende factoren een rol. Mogelijke oorzaken:

• de oorspronkelijke verbinding tussen slokdarm en luchtpijp
• een minder stevige luchtpijp
• slikproblemen waardoor voeding of speeksel in de luchtwegen kan komen
• reflux
• operaties en littekenvorming

Het is belangrijk om klachten serieus te nemen, maar ook te weten dat niet iedere verkoudheid of hoest direct betekent dat er een ernstig probleem is.

Tracheomalacie
Een slappere luchtpijp
Een veelbesproken probleem bij kinderen met een slokdarmafsluiting is tracheomalacie. Bij tracheomalacie is de wand van de luchtpijp zachter dan normaal. Daardoor kan de luchtpijp tijdens het ademen gedeeltelijk nauwer worden.

Klachten bij tracheomalacie
Mogelijke klachten:

• een piepende of zagende ademhaling
• blafhoest
• veel hoesten
• benauwdheid bij inspanning
• vaker luchtweginfecties
• moeite met slijm ophoesten

Sommige kinderen hebben vooral klachten als zij verkouden zijn. Bij veel kinderen worden de klachten minder naarmate zij ouder worden en de luchtpijp sterker wordt.

Hoesten
Een beschermingsmechanisme
Hoesten is een belangrijke manier van het lichaam om de luchtwegen schoon te houden. Bij kinderen met oesofagusatresie kan hoesten vaker voorkomen door:

• gevoelige luchtwegen
• reflux
• slijm
• verslikken

Een hoest betekent niet altijd dat er iets misgaat. De combinatie van klachten bepaalt of verder onderzoek nodig is.

Verslikken en aspiratie
Wanneer voeding of speeksel in de luchtwegen komt
Bij slikproblemen kan een kleine hoeveelheid voeding of speeksel in de luchtpijp terechtkomen. Dit noemen we aspiratie. Mogelijke signalen:

• hoesten tijdens drinken
• natte ademhaling
• terugkerende longinfecties
• benauwdheid na voeding
• slecht groeien

Bij verdenking op aspiratie kan aanvullend onderzoek nodig zijn.

Onderzoeken van de luchtwegen
Wanneer klachten aanhouden, kan het behandelteam verschillende onderzoeken inzetten. 

Bronchoscopie
Bij een bronchoscopie kijkt een arts met een dunne camera in de luchtwegen. Hiermee kan worden gekeken naar:

• vorm van de luchtpijp
• eventuele vernauwingen
• tracheomalacie
• slijm of irritatie

Slikonderzoek
Bij een slikonderzoek wordt gekeken hoe voeding door de mond, keel en slokdarm gaat. Het doel:

• veilig leren eten en drinken
• risico op verslikken beoordelen
• passende begeleiding bieden

Longonderzoek
Bij oudere kinderen en volwassenen kunnen longfunctietesten worden gedaan wanneer daar aanleiding voor is.

Behandeling van luchtwegproblemen
De behandeling hangt af van:

• de ernst van de klachten
• de leeftijd
• de oorzaak

Omgaan met verkoudheid
Veel ouders merken dat gewone verkoudheden extra spannend zijn. Praktische aandachtspunten:

• zorg dat je weet wie je kunt bellen bij zorgen
• let op ademhaling
• let op drinken en voeding
• voorkom uitdroging

Kinderen met oesofagusatresie kunnen soms heftiger reageren op luchtweginfecties.

Medicatie en ondersteuning
Sommige kinderen krijgen ondersteuning zoals:

• inhalatiemedicatie
• fysiotherapie gericht op ademhaling of slijm
• behandeling van reflux

Dit gebeurt alleen wanneer daar een reden voor is.

Sport en bewegen
Bewegen is belangrijk
De meeste kinderen met een slokdarmafsluiting kunnen gewoon spelen en sporten. Bewegen helpt bij:

• conditie
• ontwikkeling
• zelfvertrouwen

Sommige kinderen hebben beperkingen door hun luchtwegen of conditie. Bespreek twijfel met het behandelteam.

Luchtwegproblemen bij volwassenen
Ook volwassenen met oesofagusatresie kunnen luchtwegklachten ervaren. Bijvoorbeeld:

• chronisch hoesten
• gevoeligheid voor infecties
• benauwdheid
• verminderde conditie

Nieuwe of veranderende klachten verdienen aandacht. Een klacht die vroeger normaal leek, hoeft niet genegeerd te worden.

Wanneer contact opnemen?
Neem contact op met een arts wanneer:

• ademhaling duidelijk verandert
• benauwdheid toeneemt
• voeding regelmatig in de luchtwegen lijkt te komen
• longinfecties vaak terugkomen
• groei of conditie achteruitgaat

Bij ernstige benauwdheid of acute problemen is directe medische hulp nodig.

Veelgestelde vragen
Heeft ieder kind met oesofagusatresie luchtwegproblemen?
Nee. Sommige kinderen hebben nauwelijks klachten, anderen hebben meer begeleiding nodig.

Gaat tracheomalacie altijd over?
Bij veel kinderen worden klachten minder naarmate zij ouder worden. De ontwikkeling verschilt per persoon.

Mag mijn kind zwemmen?
Veel kinderen kunnen zwemmen. Bespreek specifieke zorgen met het behandelteam.

Kan mijn kind normaal sporten?
In de meeste gevallen wel. Sport en bewegen zijn belangrijk voor ontwikkeling en gezondheid.

Gerelateerde pagina’s
Reflux
Voeding en slikproblemen
De eerste jaren
Opgroeien met oesofagusatresie
Sport en bewegen
Volwassenen met oesofagusatresie
Suggesties voor website-elementen
Afbeeldingen
kind dat speelt of sport
eenvoudige illustratie luchtwegen/slokdarm
uitleg tracheomalacie
Downloads
Wanneer contact opnemen bij klachten?
Mijn medische gegevens
Vragen voor de longarts